雅安市探索“1+1+X”城市医疗集团新模式 全域打造川西医疗高地

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发布日期:2020-05-07
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我市围绕“一核两翼”市域发展新格局和“一主中心、一副中心、一特色服务中心、各县(区)特色医院”医联体建设的空间布局,以四川大学华西医院领办市人民医院成雅一体化发展战略为契机,探索“1+1+X”城市医疗集团建设新模式,促进医疗卫生工作重心、优质资源“双下沉”和医疗服务体系整体效能、群众获得感“双提升”,实现雅安百姓就近享受“华西品质”美好愿景。医院先后荣获全国医院擂台赛改善医疗服务行动(西南赛区)“最具人气案例”奖、国家优质工程奖等表彰;《探索医养融合区块链,推进养老产业新发展》经验入选全国医养结合典型经验获省市级科研立项12项、SCI文章7篇,创下历史新高。

一、政府主导,政院合作华西医院落户雅安

一是实施“125+N”领办方略,推动华西同质化管理。2019年1月,市政府与四川大学华西医院签署《合作办医协议书》;2019年5月,四川大学华西医院雅安医院正式挂牌运行,实施“125+N”领办方略,推动华西医院与市人民医院信息、业务、资源等多方面同质化管理,逐步实现多个维度统一共享。华西医院向市人民医院派驻1名党委书记、1名副院长、5名学科主任等管理、专家团队,以推动“医改、医疗、医教、医联、医养、医延、医产”等“七医联动”为轴心,通过坐诊、学术讲座、教学查房、手术示教、5G远程会诊系统、5G智慧移动卒中救治平台应用研究项目等载体,开展生物治疗、基因检测与靶向治理等前沿技术应用,全域打造川西医疗高地。2019年医院门急诊、出院人次分别提高到755872、64973人次,较2018年同期增长14.2%、12.1%。

二是探索“1+1+X”区域联动,推动集团网格化布局。发挥华西医院雅安医院城市医疗集团集约优势,网格化布局城市医疗集团,构建分级诊疗、专科诊疗、特色诊疗的“1+1+X”联动发展模式,推进区域医疗资源共享。先后与成都市第三人民医院等省内外18家综合医院签订医联体协议,建立15个专科联盟,从合作发展、技术帮扶、专科建设、科研教学等方面开展深度合作,助力14家市内集团医院开展新技术30余项、2家医院创等升级、创建7个市级重点专科,构建不同层级、不同类别医疗机构间功能明确、责权清晰的分工协作机制,促进医疗卫生工作重心、优质资源“双下沉”

二、党建引领,体制机制联动改革谋篇布局

一是强化政府办医职能,打好三医联动改革“组合拳”。坚持党政一把手抓医改的领导体制,加强顶层设计和政策引领,建立三医联动部门协同推进机制。在推动医药与医疗联动改革上建机制,医院通过实施取消药品、医用耗材加成分别调整107项、123项医疗服务价格,2019年门诊和住院次均费用占比增幅均控制在5%以内。在深化医保与医疗联动改革上抓落实,推动按病种收付费、DRGs应用、日间手术等医保支付方式改革,2019年医院开展按病种收付费的病种数达112种;累计开展日间手术18个病种,较2018年增长108.67%;平均住院日降到9.6天,较2018年减少0.2天。在探索薪酬制度改革上寻突破,实施《雅安市市级公立医院绩效工资总量核定办法(试行)》,激发医务人员内生动力。

二是健全医院治理体系,扭紧党组织建设“总开关”。充分发挥党组织把方向、管大局、做决策、促改革、保落实“总开关”作用,以建立健全现代医院管理制度省级试点为契机,实施《雅安市人民医院现代医院管理制度实施方案》,健全医院决策机制和民主管理制度,修订《雅安市人民医院章程》《党委会议事规则》等管理制度,引领公立医院发展规划、“三重一大”等改革发展始终沿正确方向前行,保障职工知情权、参与权、表达权、监督权。构建人才孵育、科教激励、干部评聘、目标责任等“八大体系”,依托“医疗三监管”平台,强化诊疗行为监管,推动医院管理法治化、规范化、精细化、科学化,权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度基本建立。

三、惠及民生,创新服务模式提升健康福祉

一是构建智慧医疗“服务链”,提升服务体系整体效能。推进5G智慧医院”试点,构建集成平台+大数据+“互联网+医疗健康”智慧医院服务体系,推进线上线下一体化发展,率先启动5G+远程会诊、5G+院前急救、5G+医养结合等四川省5G智慧医疗三个试点项目,成为全省首批将5G+双千兆网络技术应用于新冠肺炎医疗救治的市(州)之一。开通微信、手机APP、银医通等预约挂号,预约诊疗率达75%以上。推行扫码支付、诊间支付等移动支付,新增自助打印、扫码付等便捷服务,2019年候诊平均用时、就诊平均总用时分别较2018年缩短7分钟、10分钟。推进新媒体在护理健康教育中应用,探索创新延续护理服务新模式,让护理服务进家庭、进学校、进社区、进康复人群

二是构建医养融合“区块链”,提升人民群众获得感。抢抓雅安市全国首批医养结合试点市、华西领办契机,高位布局医养、康养产业,打造“互联网+大数据+医养”智慧养老平台,探索“互联网+大数据+医养”实践路径,整合家庭医生签约服务、分级诊疗、双向转诊和公共卫生均等化服务等大数据资源,依托卫生健康部门数据库建立全市程控,构建了独具雅安特色医养融合“区块链”模式,并在2019年四川省家庭医生签约服务现场培训班上推广。据国家卫生健康委满意度调查平台显示,2020年一季度医院住院患者、门诊患者、医院职工“三个满意度”测评分别达93.85%、95.31%、93%,均高于全国平均值,有效提升群众健康服务幸福指数。

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